تجميل العين

تجميل العين

تعتبر الهالات السوداء حول العينين من بين أكثر المشاكل التي يعاني منها الرجال والنساء، خصوصا في بيئتنا الشرقية. فالهالات السودياء تجعل لون المنطقة المحيطة بالعين أدكن من لون البشرة العادية، وبالذات عندما يصاحبها تورم بالجفون إذ تضفي مظهرا غير مرغوب فيه وتعطي لصاحبتها عمرا أكبر. أسباب ظهور الهالات السوداء: من الصفات الطبيعية للجلد الموجود علي الجفون انه رقيق ولا يوجد بينه وبين أنسجة الجفن الداخلية أي طبقة دهنية، لذا فإن أي احتقان مزمن يصيب الأوعية الدموية الموجودة بأنسجة الجفن الداخلية يسبب ظهور الهالات السوداء مع تورم الجفون. وتحتقن هذه الأوعية الدموية نتيجة اضطرابات النوم و التدخين و التوتر العصبي واهمال استعمال النظاراة الطبية خاصة أمام الكومبيوتر أو التلفزيون أو عند القراءة. ومن الممكن أيضاً أن تحدث الهالات السوداء نتيجة زيادة تكوين مادة الميلانين بالجلد مما يجعل لون المنطقة المحيطة بالعين ادكن من لون البشرة العادية. ويحدث ذلك نتيجة تهييج الجلد المحيط بالعين نتيجة التعرض للشمس و جانب استعمال بعض مستحضرات التجميل التي تحتوي على مواد مهيجة للجلد والتدميع المستمر.  هذا ويزداد ظهور الهالات السوداء نتيجة العوامل الوراثية، كما يزداد فى أصحاب البشرة الداكنة. علاج الهالات السوداء: يجب استعمال الكريمات والأدوية الطبية المعالجة لتلك الحالة وللوقاية منها، على أن تبدأ إجراءات الوقاية منذ وقت مبكر. كما ينصح بالانتظام في النوم والأكل والبعد عن التدخين والتوتر والملوثات البيئية. ويفضل ارتداء نظارة  شمسية واقية. كما يجب كذلك استشارة طبيب العيون قبل استخدام أي نوع من القطرات أو مراهم العين والجفون. ويمكن أيضاً استعمال الأقنعة المرطبة للبشرة.

الحول

الحول

كيف تتحرك العين؟ لقد خلق الله ستة عضلات لكل عين لتحريكها بدقة وسرعة فى جميع الاتجاهات. كما يوجد جهاز عصبى دقيق لربط حركة العينين معاً فى حركة متوازية. ما هو الحول؟ تعريف الحول هو عدم توازي العينين أثناء النظر للأمام أو أثناء النظر إلى أحد الإتجاهات الأخرى، حيث يستخدم الشخص المريض العين السليمة للتركيز على الشيء المراد رؤيته بينما تنحرف العين المصابة بالحول إلى الداخل أو الخارج أو لأعلى أو لأسفل. ما هى أسباب الحول؟ للحول أسباب عديدة منها ما يظهر بعد الولادة مباشرة (الحول الخلقي). وهناك أنواع من الحول قد تظهر فى السنوات الأولى من عمرالطفل سيتم ذكرها لاحقاً.  ما هى أنواع الحول: هناك العديد من أنواع الحول. أهم أربعة أنواع هى الحول الكاذب (الحول الظاهرى) والحول الكامن والحول غير الشللى (الحول المتزامن) والحول الشللى. ما هو الحول الكاذب (الحول الظاهرى)؟ وهل بحتاج إلى علاج؟ في الحول الكاذب يوحي الشكل الظاهر للعينين بوجود الحول بالرغم من توازى وضع العينين. ولكن الطبيب يكتشف بعد إجراء الفحوصات اللازمة أن العينين سليمتان ومتوازيتان وأن المريض يرى بهما رؤية طبيعية. وقد يكون الحول الكاذب نتيجة لكبر أو صغر فتحة الجفون أكثر من المعتاد، أو أن المسافة بين مركزي الحدقتين في العينين أصغر أو أكبر من المعتاد أيضا، ولا تحتاج حالات الحول الكاذب لأي علاج حيث يختفي تلقائيا عند بلوغ سن السابعة أو الثامنة من العمر فى معظم الحالات، ولكن قد يبقى مدى الحياة فى ندرة من الحالات. وفي كل الأحوال هذا النوع من الحول لا يحتاج إلى علاج لأن العينان سليمتان. ما هو الحول الكامن (الحول الخفى)؟ وما هى أعراضه وعلاجه؟ الحول الكامن أو الحول الخفى هو أكثر أنواع الحول شيوعاً، وهو يصيب البالغين خاصةً فى فترة الشباب. فى هذا النوع من الحول تكون العينان متوازيتان ولكن المريض يعانى من الصداع بعد التركيز فى القراءة أو القيادة. كما يمكن أن يظهر الحول اثناء الإعياء العام أو الإرهاق الشديد. سبب الحول الكامن هو الإصابة بطول النظر النظر أو قصر النظر. علاج الحول الكامن هو علاج قصر أو طول النظر المسبب له. ما هو الحول المتزامن (الحول غير الشللى)؟ وما هى أعراضه؟ هو الحول المتزامن (الحول غير الشللى) هو حول واضح وظاهر ويؤدى إلى ضيق نفسى شديد للمريض. وهذه الحالات يكون سببها أحياناً الإصابة بطول النظر النظر أو قصر النظر الشديد في إحدى العينين أو كلتيهما. كما أن ضعف الرؤية بإحدى العينين تؤدى إلى الحول، ويحدث ذلك الضعف نتيجة سحابات القرنية الناتجة عن الرمد الصديدى أو الكتاراكت الخلقية أو أى عيب خلقى فى العين. يظهر هذا لنوع من الحول فى السنوات الأولى من العمر فى معظم الحالات، ولكن يمكن أن يصيب البالغين فى أى سن. هذا النوع من الحول شائع جداً حيث تبلغ نسبة إصابة الأطفال به حوالي أربعة بالمائة. وقد يظهر الحول بصورة متقطعة في مراحله الأولى. فيكون واضحا أحيانا ويختفي أحيانا أخرى ولكن إذا لم تعالج هذه الحالة في الوقت المناسب فعادة ما تتحول إلى حول دائم. ما هو علاج الحول المتزامن؟ العلاج يجب أن يكون مبكراً حتى يعطى نتائج جيدة. العلاج هو علاج قصر أو طول النظر المسبب للحول سواء بالنظارة الطبية أوالعدسات اللاصقة أو الليزك،  أو علاج أى مرض بالعين يسب ضعف الإبصار. إذا لم يستجب الحول لهذا العلاج يمكن عمل عمليات جراحية بسيطة لضبط قوة شد العضلات المحركة للعين، بإضعافها أو تقويتها بالشكل السليم.  ما هو الحول الشللى؟ وما هى أسبابه؟ الحول الشللى هو نحراف العين الناتج عن ضعف أو شلل واحدة أو أكثر من العضلات المحركة للعين. يحدث الحول الشللى نتيجة مرض فى عضلات العين أو شلل في العصب المنبه لها. وتكون حركة العين محدودة في جهة العضلة المشلولة ولهذا النوع من الحول أسباب عديدة منها الإصابة بعض الأمراض فيروسية أو نتيجة وجود مرض بالجهاز العصبي يؤثر على الأعصاب التي تنبه عضلات العين كما ان بعض حالات الحول الشللي تنتج عن أورام داخل الدماغ. أما عند كبار السن فيمكن لارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري أن يؤدي للاصابة بالحول الشللي، كما يمكن أن يحدث نتيجة إصابات الرأس. ما هى أعراض الحول الشللى؟  بالإضافة إلى الإنحراف الواضح للعين يعانى المريض من إزدواج الرؤية الذى قد يؤدى إلى تعثره أثناء السير، ويزداد هذا الإزدواج فى بعض الإتجاهات ويقل فى البعض الآخر. لكى يتخلص المريض من هذا الإزدواج يقوم بإمالة الرأس للوضع الموازى لعمل العضلة المصابة. ما هو الحول الأنسى والحول الوحشى؟ الحول الأنسى هو إنحراف العين للداخل والحول الوحشى هو إنحراف العين للخارج.  كيف يتم تشخيص الحول؟ أول مايجب على الطبيب المتخصص عند فحص مريض الحول هو ما اذا كان هذا الحول حقيقياً ام أنه حول كاذب. كما يجب أن يحدد الطبيب المختص ما إذا كان الحول هو الظاهرة المرضية الوحيدة لدى المريض أم أنه عرض مصاحب لمرض آخر سواء بالقرنية أو العدسة أو الشبكية أو طول النظر أو قصر انظر، حيث يمكن أن يصيب أحد هذه الأمراض عين الطفل في الصغر ويؤدي عدم تشخيصه مبكراً إلى حدوث الحول بإحدى العينين. وبعد تأكد الطبيب من أن الحول حقيقي وليس حولاً كاذباً أو نتيجة لمرض آخر بالعين يبدأ في إجراء فحوصات طبية أخرى لتحديد نوع الحول وقياس درجته مما يساعد في الوصول إلى التشخيص والعلاج الصحيحين. ما هو كسل العين وما هى أسبابه. كسل العين هو ضعف إستقبال الصورة من إحدى العينين  بوالسطة المخ (ضعف الإدراك الحسى بإحدى العينين). يحدث ذلك نتيجة الإصابة بطول النظر النظر أو قصر النظر الشديد في إحدى العينين. كما أن ضعف الرؤية بإحدى العينين نتيجة سحابات القرنية أو الكتاراكت الخلقية أو أى عيب خلقى آخر يؤدى أيضاً إلى كسل العين، كسل العين السنوات الأولى من العمر فى معظم الحالات، وقد يصاحبه حول أو لا يصاحبه حول. ويؤدى كسل العين إلى ضعف الرؤية حتى بعد تصيح الإبصار وعلاج أسباب الكسل، إذ يجب أيضاً تقوية الإدراك الحسى للمخ وتدريبه على إستقبال الصورة من العين المصابة. كيف يتم تشخيص كسل العين؟ ما هو علاجه؟ من المهم تشخيص وعلاج كسل مبكراً كى نحصل على نتائج جيدة. ويستطيع الطبيب تحديد درجة الكسل ودرجة ضعف البصر عن طريق قياس القدرة البصرية لدى الطفل حتى في الشهور الأولى من العمر بواسطة أجهزة خاصة. وعلاج كسل العين ممكن فقط لدى الأطفال حتى سن العاشرة، أما في حالة الأطفال بعد سن العاشرة وفي حالة البالغين فأن نقص القدرة البصرية الذي يسببه كسل العين يصبح صعب العلاج. ومن هنا تتضح أهمية تشخيص وعلاج كسل العين في سن مبكرة فكلما كان بدء العلاج في سن أبكر كانت أفضل. وعلاج كسل العين يكون عادة عن طريق اجراءات غايتها تنشيط النظر بالعين المصابة بالكسل وذلك بتغطية العين السليمة لفترات طويلة، وذلك لإجبار المخ على استقبال الصورة من العين الضعيفة، ويعتمد تحديد فترات التغطية على عمر المريض ودرجة كسل العين. والحول يحدث فى الأطفال بنسبة أكبر من البالغين نظراً لعدم إكتمال النمو البصرى والتحكم الحركى فى العين. وأهم أسباب الحول هى عيوب الإبصار وعلى رأسها طول النظر وضعف الإبصار نتيجة سحابات القرنية أو الكتاركت وغيرها. وعلاج الحول يبدأ بعلاج أسبابه مثل تصحيح الإبصار بالنظارة الطبية، كما يمكن علاجه جراحياً.

العيون وأمراض الصيف

العيون وأمراض الصيف

عندما يبدأ الربيع عادةً تبدأ المعاناة مما يعرف بأمراض الصيف. فهذه الفترة من السنة تحدث عدة متغيرات. فمع قدوم الصيف تزداد حدة الآشعة فوق النفسجية فى ضوء الشمس ، وتزداد أيضاً فترة التعرض لها. هذا ينتج عنه زيادة الحساسية المعروفة بالرمد الربيعى، وهو أحد أنواع الحساسية المزمنة التى تظهر فى الطفولة وتسبب الهرش الشديد للجفون مع إفرازات لزجة من الملتحمة ، وغالباً يصاحبها حساسية فى الجيوب الأنفية أو الأرتيكاريا. الرمد الربيعى يمكن علاجه بقطرات الكوريزون والكمادات الباردة والنظارات الشمسية وتجنب التعرض للأتربة، مع ملاحظة أن قطرات الكوريزون قد تسبب مضاعفات جسيمة إذا ما استخدمت بدون إشراف طبى.

تتسبب آشعة الشمس والآشعة فوق البنفسجية أيضاً بحساسية جلد الوجه والجفون مما يؤدى إلى إحمرار جلد الوحه والجفون وتشقق الجلد فى الحالات اشديدة. فى هذه الحالة يجب تجنب التعرض لآشعة المس واستخدام الكريمات الواقية من الآشعة فوق النفسجية مع إستشارة طبيب الأمراض الجلدية.

فى فترة الصيف أيضاً يحدث تكاثر للذباب وهبوب الرياح المحملة بالأتربة. كل هذا يؤدى إلى زيادة الأمراض المعدية للعين مثل الرمد الصديدى والرمد الحبيبى. الرمد الصديدى يصيب الأطفال عادةً ويسبب إلتهاب شديد بملتحمة العين مع إفرازات صديدية . تجتذب هذه الإفرازات الصديدية الذباب، مم ايؤدى إلى إنتشار العدوى. أيضاً تنتشر العدوى نتيجة إحتكاك الأطفال بعضهم ببعض أثناء اللعب،  ونتيجة استعمال فوط الوجه للشخص المصاب. يمكمن علاج الرمد الصديدى بقطرات العين المطهرة التى تحتوى على المضادات الحيوية، ولكن الوقاية دائماً خير من العلاج لأن إهمال هذه الأمراض يؤدى إلى حدوث قرحة بالقرنية ينتج عنها عتامة دائمة وضعف شديد بالإبصار.

الرمد الحبيبى من الأمراض المزمنة فى الشرق الأوسط وعالمنا العربى. هذا المرض من الأمراض المزمنة التى ينتج عنها مضاعفات كثرة مثل جفاف العين،أى قلة إفراز الدموع. وأيضاً تغيير إتجاه الرموش إلى الداخل، أى تحتك بالقرنية أثناء حركة الجفن مما يؤدى إلى تقرح القرنية وحدوث عتامات بها وضعف دائم بالإبصار. ويمكن الحد من انتشار هذا المرض باتباع قواعد النظافة العامة مثل غسل الأيدى والوجه والوضوء والقضاء على الذباب.

الأسئلة الشائعة حول طب عيون الأطفال

طب عيون الأطفال

“عين الطفل حديث الولادة تختلف تماماً عن عين الشخص البالغ من الناحية التشريحية والوظيفية”  يحدث نمو كبير فى أنسجة ووظائف العين خلال فترة الطفولة. وبالتالى فإن عين الطفل حديث الولادة تختلف تماماً عن عين الشخص البالغ من الناحية التشريحية والوظيفية مما يستلزم دراسة خاصة فى طبيعة عين الطفل والأمراض التى تصيبها ورد فعلها وإستجابتها للأدوية المختلفة وللعمليات الجراحية المختلفة. الأسئلة الشائعة حول طب عيون الأطفال ما هى أسباب الأمراض الخلقية لعيون الأطفال؟ الأسباب عديدة ومتنوعة ويتلخص أهمها فى: ·         عوامل وراثية، وقد يتأخر ظهور هذه الأمراص عدة أشهر أو عدة  سنوات بعد الولادة. ·         إضطرابات النمو الجنينى أثناء الحمل وتظهر هذه الأمراض بعد الولادة مباشرةً. ·         إصابة الأم ببعض الأمراض أثناء الفترة الأولى من الحمل مثل الحصبة الألمانية وطفيل التوكسوبلازما الذى ينتقل من القطط. ولكن بعض الحالات لا يكون لها سبب معروف. ما هى الكتاركت الخلقية وأعراضها وعلاجها؟ الكتاركت الخلقية (عتامة عدسة العين) وقد تصيب عين واحدة أو كلتا العينين، وقد تلاحظ الأم أن حدقة الطفل لونها أبيض بدلاً من اللون الأسود المعتاد. وتؤدى الكتاركت إلى ضعف فى الإبصار مما يؤدى إلى حول أو إهتزاز العينين ويجب أن تزال الكتاركت جراحياً مع زرع عدسات داخل عين الطفل. لمزيد من التفاصيل إضغط هذا الرابط. ما هى الجلوكوما الخلقية وأعراضها وعلاجها؟ الجلوكوما الخلقية هى إ إرتفاع ضغط العين فى الأطفال قبل سن سنتين. ويؤدى هذا الإرتفاع فى الضغط إلى تمدد جدار العين، ولهذا تلاحظ الأم كبر حجم القرنية، كما يعاتى الطفل من الدموع وعدم القدرة على تحمل الإضاءة. والجلوكوما الخلقية يجب علاجها جراحياً فى أسرع وقت. لمزيد من التفاصيل إضغط هذا الرابط. ما هو الحول؟ تعريف الحول هو عدم توازي العينين أثناء النظر للأمام أو أثناء النظر إلى أحد الإتجاهات الأخرى، حيث يستخدم الشخص المريض العين السليمة للتركيز على الشيء المراد رؤيته بينما تنحرف العين المصابة بالحول إلى الداخل أو الخارج أو لأعلى أو لأسفل. لمزيد من التفاصيل إضغط هذا الرابط. قبل العلاج بعد العلاج ما هو الإنسداد الخلقى للقناة الدمعية وأعراضه وعلاجه؟ القناة الدمعية هى قناة دقيقة تقوم بسحب الدموع الزائدة إلى التجويف الأنفى، وعادة يكتمل نموها قبل الولادة بفترة بسيطة، ولكن فى بعض الأطفال يتأخر إكتمال النمو لعدة أشهر بعد الولادة. وفى خلال هذه الفترة يعانى الطفل من تدميع مزمن بالعين المصابة كما تكون العين المصابة عرضة للأصابة بالإلتهابات الصديدية فى حين أن العين السليمة لا تعانى من أى أعراض. والعلاج هو المضادات الحيوية الموضعية مع تدليك الكيس الدمعى عدة مرات يومياً ولا ينصح بأى تدخل جراحى قبل سن سنةإلا فى حالات محددة. ما هو إلتهاب عيون الأطفال حديثى الولادة؟ عين الطفل حديثى الولادة يسهل إصابتها بالعدوى من الجهاز التناسلى للأم أثناء الولادة، وعادةً يكون الإلتهاب صديدى وعنيف جداً نظراً لضعف مقاومة الطفل حديث الولادة. لهذا السبب يجب وضع مضادات حيوية فى عيون الأطفال بعد الولادة مباشرةً لمدة ثلاثة أيام كوقاية من هذه الإلتهابات التى إن حدثت تؤدى غالباً إلى سحابات بالقرنية وضعف دائم بالإبصار. هل يمكن أن تصاب عيون الأطفال بالأورام؟ نعم، هناك العديد من الورام الحميدة والخبيثة التى قد تصيب عيون الأطفال. كيف يجب فحص عين الطفل حديث الولادة؟ يقوم طبيب الأطفال أو الممارس العام بفحص شامل لجسم الطفل بما فى ذلك العين بعد الولادة مباشرةً ومن أهم ما يفحصه الطبيب حجم وشفافية القرنية وتساويهما فى كلتا العينين،وتساوى إستدارة الحدقة وتفاعلها مع الضوء، وأيضاً خلو العين من الإحمرار والإفرازات. هل يستطيع الطفل حديث الولادة الرؤية بوضوح؟ عند الولادة يستطيع الطفل تمييز الضوء فقط، وبعد الأسبوع السادس يستطيع تتبع الأجسام الكبيرة بدرجة محدودة، وعند إكتمال الشهر الثالث من العمر فإن الطفل يستطيع التعرف على والدته. وفى خلال الشهر الرابع يحدث نمو هائل وسريع فى الوظائف البصرية، ولهذا فإن علاج العيوب الخلقية يجب أن يتم قبل بداية الشهر الرابع حتى يكون النمو سليماً. كيف نقى عيون أطفالنا من الأمراض ومضاعفاتها؟ معظم الأمراض يمكن تفاديها والوقاية منها فعلى سبيل المثال:- ·         نظافة الأيدى والغسيل المتكرر للوجه يقى من الإصابة من الأمراض المعدية مثل الرمد الصديدى. ·         يجب منع الأطفال من إستعمال اللعب ذات الحواف الحادة أو اللعب التى ينطلق منها مقذوفات قوية لأن هذا هو السبب الرئيسى لإصابات عيون الأطفال. ·         الكشف الدورى على حدة الإبصار فى الحضانة والمدرسة. ·         الكشف المبكر على الأطفال الذين يفضلون دائماً الجلوس بالقرب من التليفزيون لأن هذا السلوك يكون غالباً نتيجة لضعف الإبصار.

عمى الألوان

عمى الألوان

عمى الألوان مرض وراثي تحمله الأم في الجينات ولا يظهر عليها وتورثه لأبنائها الذكور أكثر من الإناث. الطفل المصاب به قد يعاني من مشكلة في تمييز الألوان خاصة الألوان المتقاربة مثل الأخضر والأزرق أو البني والأزرق‏,‏ وهكذا‏.‏ والمعروف أن الإنسان يبصر الأشياء التي ينظر إليها نتيجة وقوع الضوء عليها‏,‏ ومن ثم انعكاسها في العين لتعبر إلي الشبكية فتتحول الطاقة الضوئية إلي إشارات كهربائية يتلقاها المخ عبر العصب البصري‏ ,‏ وعندئذ تقوم الخلايا الدماغية بترجمة ما رآه الإنسان وبالألوان‏.‏ إن شبكية العين تحتوي علي نوعين من الخلايا‏:‏ العصبيات‏:‏ وهي مسئولة عن رؤية اللونين الأسود والأبيض وهي تستعمل أكثر في الظلام‏.‏ والأقماع‏:‏ وهي مسئولة عن رؤية الألوان‏,‏ وعمي الألوان ينتج من خلل وراثي يصيب الخلايا البصرية التي تتولي مهمة رؤية الألوان أي الأقماع . ‏ وهناك ثلاثة أنواع من عمي الألوان‏:‏ ـ عمي الألوان الكامل‏,‏ وفيه تفقد الأقماع كليا القدرة على تمييز الألوان‏,‏ والمصاب بهذا النوع يري الحياة كلها بلونين فقط هما الأسود والأبيض وهما النوع نادر الحدوث‏.‏ ـ عمي اللونين الأحمر والأخضر‏,‏ وينتج من غياب الأقماع الحساسة للونين الأحمر والأخضر‏,‏ ويعد هذا النوع من أكثر أنواع عمي الألوان شيوعا‏.‏ ـ عمي الألوان الأزرق‏,‏ وينشأ عن فقدان الخلايا الحساسة للون الأزرق وننصح الأم بضرورة الانتباه لدرجة تمييز طفلها للألوان أثناء الرسم‏ ,‏ أو ملاحظته خلال متابعته لاحدي المباريات مثلاً علي التليفزيون وتمييزه لما يرتديه الفريقان وكذلك عندما تطلب منه ارتداء زي بلون معين ‏,‏ وتجده يرتدي زيا بلون آخر‏.‏ إن هذا المرض يعتبر شائعاً الي حد كبير‏,‏ ولذلك فاكتشافه منذ الصغر مهم جداً‏,‏ لان الطفل ينجذب إلي عالم المرئيات أكثر من عالم الشكليات‏.‏

أمراض العصب البصرى

أمراض العصب البصرى

ما هو ضمور العصب البصرى وأسبابه؟ العصب البصرى هو أحد تجليات عظمة الخالق سبحانه وتعالى. العصب البصرى هو حزمة صغيرة تحتوى على أكثر من مليون خلية عصبية تقوم كل منها بتوصيل الإشارات الكهربية من منطقة محددة بالشبكية إلى خلايا محددة بالمخ. ضمور العصب البصرى يعنى تلف بعض أو كل هذه الخلايا. يحدث ضمور العصب البصرى نتيجة عدة أمراض مثل الجلوكوما والانفصال الشبكى وغيرها. ما هو علاج ضمور الشبكية الوراثى وضمور العصب البصرى؟ للأسف لا يوجد علاج لهذه الحالات ، حيث لا يوجد شىء إسمه زرع شبكية أو شبكية صناعية أو زرع عصب العين . يجب على المريض قبول ما قسمه الله له وعدم البحث عن الأوهام . هناك العديد من الأبحاث العلمية فى هذه المجالات تعتمد على الخلايا الجزعية والعلاج بالجينات ولكنها بدون نتيجة حتى الآن. يمكننا أن نساعد هؤلاء المرضى باستعمال المعينات البصرية مثل العدسات المكبرة والتليسكوبات والدوائر المغلقة ، كل ذلك لتكبير الصورة مما يساعد هؤلاء المرضى فى التعلم والعمل. كما يجب الأخذ بالاستشارات الوراثية لدى المتخصصين والابتعاد عن زواج الأقارب.

ضمور( إنكدار) الماقولة الشيخوخى

ضمور الماقولة الشيخوخى

ضمور( إنكدار) الماقولة الشيخوخى الماقولة (المنطقة المركزية من الشبكية – البقعة الصفراء) هى الجزء من الشبكية المسئول عن رؤية التفاصيل الدقيقة مثل تحديد ملامح الأشخاص  والقراءة. تتغذى هذة المنطقة من الشبكية من الطبقة الوعائية الملاصقة لها على الجهة الخلفية، حيث تنتقل عناصر الغذاء من الطبقة الوعائية (مشيمة العين) إلى نسيج الشبكية عن طريق الإنتشار دونما، إختراق للشعيرات الدموية من مشيمة العين إلى نسيج الشبكية. يحدث الضمور الماقولة الشيخوخى عندما تنمو أوعية دموية مرضية من الطبقة الوعائية بصورة غير طبيعية إلى ما تحت الشبكية، مكونةً غشاء وعائى. ويتسبب هذا الغشاء الوعائى فى إرتشاحات وأنزفة بمركز الشبكية.                       ما هى الأعراض التى يشكو منها المريض؟ يشكو المريض من ضعف الرؤية والأحساس بإعوجاج الأشياء المرئية، وأيضا ظهور بقع سوداء تخفى جزء من مجال الرؤية المركزى. كيف يتم تشخيص هذا المرض؟ يتم تشخيص هذا المرض بالفحص الدقيق للمنطقة المركزية من الشبكية (البقعة الصفراء – الماقولة).  أما الفحوصات اللازمة فهى: تصوير قاع العين بالصبغة: حيث يتم حقن الصبغة فى أحد أوردة الذراع لتسرى فى جميع الأوعية الدموية فى الجسم بما فى ذلك الأوعية المرضية تحت الشبكية حيث ينم تصويرها وتحديد أبعادها بمنتهى الدقة. التصوير المقطعى للشبكية بالليزر وهذا التصوير يعطى صورة عالية الوضوح لقطاعات من المنطقة المركزية للشبكية كى يحدد مدى أنتشار المرض ودرجة نشاطه. فحص مجال الرؤية المركزى بواسطة "شبكة أمزلر" لتحديد تأثير هذا المرض على مجال الرؤية ، ويمكن أن يقوم المريض بهذا الفحص بنفسه يومياً حيث يلاحظ إعوجاج الخطوط أو ظهور بقع سوداء إذا ما عاد النشاط المرضى لهذا الغشاء مرة أخرى بعد العلاج. ما هى العوامل التى تزيد احتمالات الإصابة بالضمور (الإنكدار) الشيخوخى للماقولة؟ أظهرت الدراسات أن هذه العوامل هى : كبر السن. طول النظر. إذا كنت مدخنا. إذا كان لديك تاريخ عائلي لهذا المرض.  البدانة. أصحاب القزحيه الملونة هم في خطر أكبر من تلك التي مع القزحيات داكنةاللون. التعرض لآشعة الشمس. ارتفاع الكولسترول وارتفاع ضغط الدم . سوء النظام الغذائي. ما هى وسائل العلاج الحديثة للضمور الشيخوخى للماقولة (الإنكدار الشيخوخى لمركز الشبكية)؟ بالإضافة للإمتناع عن التدخين واتباع نظام غذائى صحى يعتمد على الخضروات، فإن وسائل العلاج الحديثة للضمور الشيخوخى للماقولة هى: 1.      الليزر التقليدى (ليزر الأرجون) يفيد فى حالات نادرة فقط، حيث يتم كى الغشاء الوعائى بالليزر. 2.      حقن العقاقير الطبية الغالقة للأوعية الدموية المرضية فى قاع العين مثل عقار الأفاستين و عقار الليوسنتس، وهذة العقاقير مشتقة من الأجسام المناعية وتؤدى إلى إنغلاق الأوعية الدموية المرضية مما يؤدى إلى تحسن كبير فى النظر. 3.      الليزر الفوتوديناميكى: حيث يتم حقن المريض بصبغة الفيزوداين فى الوريد ثم تسليط الليزر علي الغشاء المرضى كى يتم إيقاف نشاطه المرضى. 4.    فى الحالات التى تعانى من تلف دائم بالماقولة يمكن مساعدتها بالمعينات البصرية مثل العدسات المكبرة والتليسكوبات التى تزد حجم الصورة. ضمور الماقولة الشيخوخى ضمور( إنكدار) الماقولة الشيخوخى الماقولة (المنطقة المركزية من الشبكية – البقعة الصفراء) هى الجزء من الشبكية المسئول عن رؤية التفاصيل الدقيقة مثل تحديد ملامح الأشخاص  والقراءة. تتغذى هذة المنطقة من الشبكية من الطبقة الوعائية الملاصقة لها على الجهة الخلفية، حيث تنتقل عناصر الغذاء من الطبقة الوعائية (مشيمة العين) إلى نسيج الشبكية عن طريق الإنتشار دونما، إختراق للشعيرات الدموية من مشيمة العين إلى نسيج الشبكية. يحدث الضمور الماقولة الشيخوخى عندما تنمو أوعية دموية مرضية من الطبقة الوعائية بصورة غير طبيعية إلى ما تحت الشبكية، مكونةً غشاء وعائى. ويتسبب هذا الغشاء الوعائى فى إرتشاحات وأنزفة بمركز الشبكية.                       ما هى الأعراض التى يشكو منها المريض؟ يشكو المريض من ضعف الرؤية والأحساس بإعوجاج الأشياء المرئية، وأيضا ظهور بقع سوداء تخفى جزء من مجال الرؤية المركزى. كيف يتم تشخيص هذا المرض؟ يتم تشخيص هذا المرض بالفحص الدقيق للمنطقة المركزية من الشبكية (البقعة الصفراء – الماقولة).  أما الفحوصات اللازمة فهى: تصوير قاع العين بالصبغة: حيث يتم حقن الصبغة فى أحد أوردة الذراع لتسرى فى جميع الأوعية الدموية فى الجسم بما فى ذلك الأوعية المرضية تحت الشبكية حيث ينم تصويرها وتحديد أبعادها بمنتهى الدقة. التصوير المقطعى للشبكية بالليزر وهذا التصوير يعطى صورة عالية الوضوح لقطاعات من المنطقة المركزية للشبكية كى يحدد مدى أنتشار المرض ودرجة نشاطه. فحص مجال الرؤية المركزى بواسطة "شبكة أمزلر" لتحديد تأثير هذا المرض على مجال الرؤية ، ويمكن أن يقوم المريض بهذا الفحص بنفسه يومياً حيث يلاحظ إعوجاج الخطوط أو ظهور بقع سوداء إذا ما عاد النشاط المرضى لهذا الغشاء مرة أخرى بعد العلاج. ما هى العوامل التى تزيد احتمالات الإصابة بالضمور (الإنكدار) الشيخوخى للماقولة؟ أظهرت الدراسات أن هذه العوامل هى : كبر السن. طول النظر. إذا كنت مدخنا. إذا كان لديك تاريخ عائلي لهذا المرض.  البدانة. أصحاب القزحيه الملونة هم في خطر أكبر من تلك التي مع القزحيات داكنةاللون. التعرض لآشعة الشمس. ارتفاع الكولسترول وارتفاع ضغط الدم . سوء النظام الغذائي. ما هى وسائل العلاج الحديثة للضمور الشيخوخى للماقولة (الإنكدار الشيخوخى لمركز الشبكية)؟ بالإضافة للإمتناع عن التدخين واتباع نظام غذائى صحى يعتمد على الخضروات، فإن وسائل العلاج الحديثة للضمور الشيخوخى للماقولة هى: 1.      الليزر التقليدى (ليزر الأرجون) يفيد فى حالات نادرة فقط، حيث يتم كى الغشاء الوعائى بالليزر. 2.      حقن العقاقير الطبية الغالقة للأوعية الدموية المرضية فى قاع العين مثل عقار الأفاستين و عقار الليوسنتس، وهذة العقاقير مشتقة من الأجسام المناعية وتؤدى إلى إنغلاق الأوعية الدموية المرضية مما يؤدى إلى تحسن كبير فى النظر. 3.      الليزر الفوتوديناميكى: حيث يتم حقن المريض بصبغة الفيزوداين فى الوريد ثم تسليط الليزر علي الغشاء المرضى كى يتم إيقاف نشاطه المرضى. 4.    فى الحالات التى تعانى من تلف دائم بالماقولة يمكن مساعدتها بالمعينات البصرية مثل العدسات المكبرة والتليسكوبات التى تزد حجم الصورة.

أمراض الشبكية الوراثية -

أمراض الشبكية الوراثية

ما هو ضمور الشبكية الوراثى وما هى أهم أنواعه؟ هناك العديد من أنواع الخلل الوراثى فى وظائف الشبكية مما يؤدى إلى ضعف الرؤية. بعض هذه الأمراض يظهر فى الطفولة ، وبعضها الآخر يظهر فى مع تقدم العمر. أشهر هذه الأمراض هو الالتهاب الصبغى التلونى الذى يسبب العشى الليلى (العمى الليلى).

رؤية الذبابة الطائرة

رؤية الذبابة الطائرة

الانفصال الشبكى

الانفصال الشبكى

ما هو الانفصال الشبكى؟ الانفصال الشبكى يعنى أن تبتعد الشبكية عن الجدار الخلفى للعين، وبالتالى تبتعد عن مصدر الغذاء اللازم لها مما يؤدى إلى فقدان البصر إلى حين علاج هذا المرض جراحياً. كيف يحدث الانفصال الشبكى؟ الجسم الزجاجى يملأ الحيز الكبير بين السطح الخلفى للعدسة البللورية والسطح الأمامى للشبكية حيث يلتصق بها التصاقاً خفيفاً. فى معظم الناس يحدث إنكماش طبيعى للجسم الزجاجى حيث يبتعد عن السطح الأمامى للشبكية دون أى مضاعفات. انكماش الجسم الزجاجى يحدث بدون مضاعفات فى 98% من الحالات فى نسبة قليلة من الناس يكون الجسم الزجاجى ملتصقاً بالشبكية فى أحدى النقاط بصورة قوية، فيجذبها معه أثناء انكماشه السريع، فيحدث قطع فى الشبكية نتيجة ذلك. قد يتسبب انكماش الجسم الزجاجى فى إحداث قطع بالشبكية  كيف يحدث الانفصال الشبكى؟ هذا التمزق أو القطع الصغير بأطراف الشبكية يسمح بتسرب بعض سوائل العين من خلال هذا القطع من أمام الشبكية إلى خلفها وبالتالى تنفصل الشبكية عن الجدار الخلفى للعين. هل يمكن علاج هذه القطوع الشبكية قبل حدوث الانفصال الشبكى؟ هذه التمزقات يجب علاجها بالليزر (بدون جراحة) لتفادى  حدوث الانفصال الشبكى. الليزر يقوم بعمل حاجز يمنع تسرب السوائل إلى خلف الشبكية. ما هى العوامل التى تزيد من إحتمال حدوث التمزقات (القطوع) بالشبكية والانفصال الشبكى؟ أهم الأسباب هى: ·        قصر النظر الشديد. ·        إصابات العين. ·        حدوث إنفصال شبكى بالعين الأخرى. ·        وجود تاريخ عائلى لهذا المرض. ·        إجراء عمليات بالعين مثل عملية الكاتاراكت. ما هى أعراض الانفصال الشبكى؟ 1.    نتيجة إنكماش الجسم الزجاجى يشعر المريض برؤية أجسام صغيرة متطايرة أمام العين تسمى بالذبابة الطائرة، وأيضاً فلاشات منيرة تظهر مع حركة العين خاصةً فى الظلام. هذه أعراض انكماش الجسم الزجاجى سواء كان مصحوباً بقطع فى الشبكية أم لم يكن. هذه الأعراض يشعر بها معظم المرضى قبل حدوث الانفصال الشبكى وليس حميعهم. 2.    يبدأ الانفصال الشبكى فى جزء من الشبكية، فيشعر المريض بوجود جزء مظلم فى مجال الرؤية. 3.    عندما يصاب مركز الشبكية بالانفصال يشعر المريض بانخفاض شديد وحاد فى الرؤية. إذا حدث الانفصال الشبكى كيف يمكن علاجه؟ يمكن علاج الانفصال الشبكى بالعمليات الجراحية الدقيقة التى تحتاج إلى قدر عالى من المهارات الجراحية والأجهزة ذات التقنية العالية، حيث أن الانفصال الشبكى لا يلتئم ذاتياً. ويجب التدخل الجراحى فى خلال أيام قليلة كى لا تنمو أنسجة متليفة على سطح الشبكية مما يؤدى إلى صعوبة الجراحة. ما هى عمليات الانفصال الشبكى؟ يوجد نوعان من العمليات الجراحية لعلاج الانفصال الشبكى. فى  العملية الأولى يتم كى القطع بالتبريد حتى درجة 50 درجة مئوية تحت الصفر بواسطة جهاز خاص يعتمد على النيتروجين السائل، ثم بعد ذلك يتم تثبيت دعامة على الجدار الخارجى للعين (صلبة العين) وذلك لمعادلة الشد الناتج عن انكماش الجسم الزجاجى. يثبت الحزام الداعم على المكان المقابل للقطع الشبكى تمامًا يثبت الحزام الداعم على السطح الخارجى للعين فى النوع الآخر من العمليات يتم إزالة الجسم الزجاجى من العين بواسطة أجهزة فى غاية الدقة والتطور التقنى، وقد يستعمل سائل خاص من مشتقات السيليكون (يسمى زيت السيليكون) لملأ العين بدلاً من الجسم الزجاجى الذى تمت إزالته.