الشبكية و الجسم الزجاجى
الشبكية : ما هى إلا مقدار للمخ داخل العين و تعتبر من أهم أجزاء العين على الأطلاق فهى المسؤلة عن الأحساس بالصور وذلك بفعل خلايا عضوية و مخروطية و التى يقوم بنقل الأشارات العصبية الى العصب البصرى من خلال الزدان العصبية.
الجسم الزجاجى : هو عبارة عن مادة جيلاتينية تملأ الفراغ بين عدسة العين و الشبكية.
أن مركز الشبكية يطلق عليه الماقولة و الذى يتكون من خلايا مخروطية الشكل و هى الخلايا المسؤلة عن تميز الألوان و الزواية الدقيقة , و الخلايا عضوية الشكل هى المسؤلة عن الرؤية الليلية و لكنها لا تميز الألوان.
كثير من الأمراض التى تصيب الشبكية و تؤثر فى حدة الابصار مثل أعتلال الشبكية السكرى و الأنفصال الشبكى و أورام الشبكية.
إن مريض السكرى هو الأكثر عرضه للاصابة بمرض أعتلال الشبكية السكرى و الذى تزداد بزيادة مدة الأصابة بمرض السكر و يؤدى الى حدوث ارتشاحات فى طبقات الشبكية و الذى يؤدى بدوره الى ضعف شديد فى حدة الأبصار.
مضاعفات أعتلال الشبكية السكرى هو حدوث نزيف فى السائل الزجاجى أو أنفصال شبكى أو مياه زرقاء مضاعفة.
ظهور الذبابة الطائرة.
ضعف فى حدة الأبصار سواء دائم أو مؤقت.
فحص قاع العين.
أشعة على قاع العين بأستخدام صبغة الفلورسين.
أفضل أساليب الوقاية بل أهمها على الاطلاق هو الحفاظ على نسبة السكر فى الدم
ضمن الجدول الطبيعى .
إن أحدث طرق علاج أعتلال الشبكية السكرى هو أستخدام مادة الكورتيزون للسيطرة على
المرض عن طريق الحقن داخل الجسم الزجاجى.
أثبت أن استخدام العامل المنشط لنمو النسيج يمكن استخدامها لعلاج اعتلال الشبكية السكرى.
ينقسم اعتلال الماقولة المرتبط بالسن الى نوعان رئيسيان هما :-
1- النوع الاول : وهو النوع الجاف و الذى يؤدى الى ضمور بمقولة العين و هذا النوع هو الأكثر انتشارا و الاقل تأثيرا على حدة ا?بصار و هذا النوع يمكن تقليل حجم الضرر الناجم عنه عن طريق اخذ الفيتامينات
2- النوع الثانى : و هو الاقل انتشارا و الاكثر تأثيرا على حدة الابصار و ينتج عنه غور أوعية دموية فى مشيمية العين مع حدوث ارتشاحات فى طبقات الشبكية و ينتهى بحدوث ندبة فى مركز الابصار مع ضعف شديد جدا فى الابصار . و يمكن علاج هذا النوع عن طريق العلاج الضوئى باستخدام صبغة الفيزوداين .
أهم الاعراض هو عدم القدرة على تحديد تفاصيل الاشياء أو انبعاج فى الصورة
• قياس حدة الابصار
• فحص قاع العين
• فحص باستخدام امسلير
• فحص باستخدام صبغة الفلوروسين
• العلاج باستخدام الليزر لكى الاوعيو الدموية المستحدثة
• العلاج باستخدام العلاج الضوئى الديناميكى و صبغة الفلوروسين
مع تقدم العمر يحدث أنكماش لكمية السائل فى الجسم الزجاجى و يبدأ بالانفصال عن سطح الشبكية مما يؤدى الى حدوث ثقب بالشبكية
زغللة فى الرؤية و ضعف فى حدة الابصار
نتيجة لقوة الجذب المبذولة من الجسم الزجاجى على سطح الشبكية يحدث الانفصال الشبكى مما يؤدى الى ضعف شديد فى حدة الابصار
• ضعف مفاجئ و شديد فى حدة الابصار
• ظهور وميض من الضمور
• ظهور الذبابة الطائرة
عن طريق فحص قاع العين
إن الانفصال الشبكى يتم علاجه جراحيا مع الليزر أو الكى بالتبريد يتضمن العلاج الجراحى اما أستئصال الجسم الزجاجى او تثبيت حزام حول العين
الالتهاب القزحى هو التهاب فى الطبقة الواقعة بين الشبكية و الصلبة .
ينتج الالتهاب القزحى من عدوى فيروسية أو بعد جراحة بالعين
Normal Retina | Macular Degeneration |
• ألم بالعين
• أحمرار
• عدم القدرة على الرؤية فى النور
عن طريق الفحص الدورى على العين , و يتم العلاج عن طريق حقن أو ادوية بالفم هذا بالاضافة الى قطرات بالعين
يحدث هذا النوع فى المريض الذى يعانى من ضعف فى المناعة و أعراضه هى ان المريض يلاحظ ضعف فى حدة الابصار مصاحب بوجود وميض ضوئى و زغللة فى العين.
التشخيص من خلال الفحص الدورى للعين و لقاع العين.
و يعالج المرض باستخدام مضادات الفيروسات التى تعطى عن طريق الوريد أو بحقن فى الجسم الزجاجى.
هو ورم خبيث يصيب الاطفال 95% أقل من خمس سنوات و ينقسم الى نوعين :
• النوع الاول : وهو وراثى و يشكل حوالى 10% من الحالات و يصيب كلتا العينان
• النوع الثانى : وهو غير وراثى و يصيب عين واحدة.
Step 1 | ||
Step 2 |
• مجموعة من الامراض غالبا توجد لها عوامل وراثية و تتسبب فى ضمور العين.
• تزداد الحالة المرضية بدءا من العشى الليلى الى فقدان مجال الرؤية.
• من الممكن أن يبدأ المرض فى أى عمر لكن غالبا ما يبدأ المرض فى الاشخاص البالغين.
تتنوع الاعراض و تشمل :1- العشى الليلى فى المراحل المبكرة
2- فقدان الابصار التدريجى فى المراحل المتقدمة من المرض.
• الومضات الضوئية تعبر عن حدوث سطوع ضوئى سريع فى مجال الرؤية بشكل منقطع.
• البقع المظلمة تحدث نتيجة وجود اعتلال فى الجسم الزجاجى.
تتواجد الومضات و البقع المظلمة فى مجال الرؤية بشكل مفاجئ و تكون البقع متحركة فى بعض الاحيان و من الممكن أن تكون مصاحبة بفقدان فى الابصار تدريجيا.
• فى بعض الحالات يكون العلاج الجراحى لا ضرورة له و يستطيع المريض التعايش مع الحالة.
• فى الحالات المتقدمة ينصح الطبيب بالتدخل الجراحى لمنع حدوث أى مضاعفات.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق